logo


علاج تكيس المبايض بالفيمارا – اللتروزول




ما هي حبوب الفيمارا؟

اللتروزول هي حبوب مفيدة في علاج تأخر الحمل في السيدات اللاتي تعانين من مشاكل في التبويض او اللاتي لديهن تأخر حمل غير معروف السبب , وهذا الدواء من مركبات موانع الاروماتيز ويستخدم في علاج بعض حالات سرطان الثدي

كيف تستخدم الفيمارا في علاج تأخر الحمل؟ 

استخدام الفيمارا لاحداث التبويض في السيدات اللاتي تعانين من تكيس المبايض

يمنع الفيمارا تكون انزيم الاروماتيز مما يؤدي الي تقليل مستوي الاستروجين في الدم, وهذا ينشط الغدة النخامية في المخ لزيادة مستوي منشطات الغدة النخامية – الاف اس اتش – وهو الهرمون المنشط للمبيض, ويساعد زيادة مستوي الاف اس اتش علي نمو البويضات والاباضة في السيدات اللاتي تعانين من تكيس المبايض

استخدام الفيمارا لزيادة فرص الانجاب في السيدات اللاتي تحدث لديهن الاباضة

يساعد الفيمارا علي نمو العديد من البويضات في وقت واحد مما يضاعف من فرص الانجاب وهو ما يسمي التنشيط الزائد عن الطبيعي في السيدات اللاتي يعانين من تأخر حمل غير معروف السبب

استخدام الفيمارا بعد فشل العلاج بالكلوميد – مقارنة بين الفيمارا والكلوميد

بعض السيدات لا يستجبن مطلقا لحبوب الكلوميد وفي هذه الحالات يمكن ان يساعد الفيمارا في احداث الاباضة
وبعض السيدات يتوقفن عن استعمال الكلوميد بسبب الاعراض الجانبية له وفي هذه الحالة يمكن استبدال الكلوميد بالفيمارا

نسب نجاح الحمل عند استخدام الفيمارا في السيدات اللاتي لديهن اباضة

تساوي تقريبا نسب نجاح الكلوميد

نسب نجاح الحمل اعلي في السيدات اللاتي يعانين من انعدام التبويض

يمكن ان تصل فرص الحمل الي 15% في الشهر الواحد عند استخدام فيمارا في السيدات اللاتي يعانين من انعدام التبويض اذا ما كانت السيدة لا تعاني من اسباب اخري لتأخر الحمل وسنها اقل من 35 سنة , علما بان نسبة الحمل الطبيعية في الشهر الواحد 20%

نسبة نجاح الحمل اقل في السيدات اللاتي تعانين من تأخر الانجاب غير معروف السبب

في السيدات اللاتي تحدث لديهن اباضة بانتظام ويعانين من تأخر الحمل غير معروف السبب تكون فرص الحمل اقل عند استخدام الفيمارا

فيمارا والتلقيح الصناعي

تتحسن فرص الانجاب عند استخدام الفيمارا مع التلقيح الصناعي بصرف النظر عن سبب تأخر الحمل

الجرعة

قرص 2,5 مجم ابتداء من اليوم الخامس الي اليوم التاسع من اول يوم في الدورة
واحيانا نحتاج الي 2 – 3 قرص يوميا في بعض الحالات

مخاطر الفيمارا والاعراض الجانبية

زيادة نسبة تشوهات الجنين

يمتنع الكثير من الاطباء عن وصف الفيمارا بسبب دراسة تم تسجيلها سنة 2005 من اطباء كنديين افادت احتمال زيادة نسبة تشوهات الاجنة عند استعمال الفيمارا, ولكن هذه الدراسة تم اجراءها علي عدد قليل من المرضي كما تم نقدها بشدة بسبب اخطاء كثيرة بها
ومعروف ان نصف عمر الفيمارا في الجسم قصير للغاية وتتناوله المريضة مبكرا في الدورة الشهرية قبل حدوث التبويض بعدة ايام , اي ان الجسم يتخلص من الدواء قبل حدوث التخصيب فكيف يسبب تشوهات في الاجنة؟
وتتعمد الشركة المنتجة للدواء تحذير السيدات من احتمال حدوث العيوب الخلقية في علبة الدواء وذلك تجنبا لرفع اي دعاوي قضائية ضدها من قبل السيدات عند حدوث اي عيوب خلقية في اطفالهن
والجدير بالذكر ان منظمة الطعام والدواء الامريكية لم توافق بعد علي استعمال الفيمارا في حالات تأخر الحمل
 




Share