logo


الأنيميا أثناء الحمل




التغيرات الطبيعية أثناء الحمل

يزيد حجم بلازما الدم أثناء الحمل بمعدل لتر تقريبا وتبلغ ذروة الزيادة في الشهر السابع مما يؤدي إلي قلة حجم كتلة الكرات الحمراء بالنسبة لحجم بلازما الدم وحدوث ما كان يطلق عليه سابقا بالأنيميا الفسيولوجية أثناء الحمل, وتقل نسبة الهيموجلوبين طبيعيا أثناء ال 3 شهور الوسطي من الحمل ثم تزيد نسبة الهيموجلوبين تدريجيا كلما اقترب موعد الولادة نتيجة لنقص نسبة البلازما بالنسبة للدم وزيادة كتلة الكرات الحمراء

الاحتياجات اليومية للحديد أثناء الحمل

تزيد الاحتياجات اليومية للحديد في الحامل بالمقارنة لغير الحامل فتحتاج
الأم إلي                                                                                                                    500 مجم يوميا
الجنين والمشيمة إلي                                                                                                     300 مجم يوميا
التخلص من الحديد عن طريق الأمعاء والبول والجلد إلي                                                          200 مجم يوميا
أي أن إجمالي الاحتياجات اليومية للحديد أثناء الحمل يبلغ                                                         1000 مجم
وهذه الكمية تزيد عن احتياطي الحديد المخزون في الكبد في اغلب الأمهات , ولذلك إذا لم نمد الأم بكبسولات الحديد اليومية فان فقر الدم سيصيب الأم الحامل لا محالة

التشخيص

تشخص الأنيميا في ال 3 شهور الأولي إذا قلت نسبة الهيموجلوبين عن            11.6 جم
              وفي ال 3 شهور الوسطي اذا قلت نسبة الهيموجلوبين عن                           9.7 جم
  وفي ال 3 شهور الأخيرة إذا قلت نسبة الهيموجلوبين عن                            9.5 جم

العلاج

كبسولات الحديد اليومية إلي 3 شهور بعد أن تصبح نسبة الهيموجلوبين طبيعية أو
ابر الحديد المخففة علي محلول وريد ببطء إذا لم تستطيع الأم تحمل الكبسولات اليومية أو لم ترغب في تناولها
تم التحديث في 15 – 2 – 2015




Share