logo


الحمل خارج الرحم








يحدث الحمل خارج الرحم عندما تلتصق البويضة الملقحة بأي مكان غير تجويف الرحم , واغلب حالات الحمل خارج الرحم تحدث في الأنابيب وتسمي الحمل الأنبوبي , ولا تسمح أنبوبة فالوب بنمو الجنين المتزايد ولذلك لا تنمو البويضة الملقحة بداخل الأنابيب نموا طبيعيا ويجب علاجها , ويحدث الحمل خارج الرحم مرة كل 60 حمل

ما هي أسباب الحمل خارج الرحم؟

يحدث الحمل خارج الرحم بسبب احد أو عدة عوامل من العوامل تالية

انسداد قناة فالوب كليا أو جزئيا بسبب عدوي أو التهاب

عدوي أو جراحة سابقة بالأنابيب

التصاقات في الأنابيب أو الحوض بسبب جراحة سابقة

عيوب خلقية في شكل الأنابيب

من هي السيدة التي في خطر من الحمل خارج الرحم؟

تشمل قائمة السيدات اللاتي في خطر متزايد لحدوث الحمل خارج الرحم الأتي 

اللاتي عمرهن 35 – 44 سنة

اللاتي حدث لهن حمل خارج الرحم من قبل

اللاتي أجرين جراحة في الحوض أو البطن من قبل

اللاتي لديهن التهاب في الحوض والأنابيب والمبايض

اللاتي أجرين عدة سقطات متعمدة من قبل

اللاتي حملن علي اللولب

اللاتي حملن بعد عمل ربط الأنابيب

ما هي أعراض الحمل خارج الرحم؟

مع انك يمكن أن تشعرين بأعراض وعلامات الحمل الطبيعية فإن الأعراض التالية يمكن أن تستخدم للمساعدة علي تمييز احتمال الحمل خارج الرحم 

الآم حادة أو نغزات  تأتي وتختفي بدرجات متفاوتة في الحوض أو البطن أو الكتف أو الرقبة ( بسبب تجمع الدماء تحت الحجاب الحاجز بعد انفجار الحمل خارج الرحم )

نزول دم من المهبل بدرجة اخف أو أثقل من دورتك العادية

أعراض في الجهاز الهضمي

الشعور بالضعف والدوخة

ومن المهم البحث عن الرعاية العاجلة إذا كنتي تعانين من الآم مبرحة أو النزف 

كيف نشخص الحمل خارج الرحم ؟

يتم تشخيص الحمل خارج الرحم بواسطة طبيبك الذي غالبا ما يقوم بفحص الحوض لتحديد مكان الألم واستبعاد احتمال وجود أي تورم بالبطن ثم يستخدم السونار ليحدد ما إذا كان الرحم يحتوي علي جنين أم لا

ومن المهم أيضا قياس مستوي هرمون الحمل فإذا كان اقل من المتوقع يكون ذلك سببا للشك في الحمل خارج الرحم , وربما يدل انخفاض مستوي هرمون البروجيستيرون أيضا علي أن الحمل غير طبيعي

ويمكن أن يقوم الطبيب بإجراء بذل للتجويف البريتوني من المهبل وذلك بإدخال إبرة اعلي المهبل خلف الرحم وأمام المستقيم , ووجود دماء في هذه المنطقة يدل علي حدوث نزيف بسبب انفجار أنبوبة فالوب

كيف يتم علاج الحمل خارج الرحم؟





يمكن علاج الحمل خارج الرحم بأحدي العلاجات التالية 

علاج كيماوي باستخدام أقراص الميثوتركسات والتي تسمح للجسم بامتصاص خلايا الحمل وبذلك يمكن  إنقاذ قناة فالوب ولكن ذلك يعتمد علي مدة الحمل

إذا كانت الأنبوبة متمددة أو منفجرة وتنزف يمكن إزالتها كلها أو جزء منها بإجراء عملية طارئة لوقف النزيف

يمكن إجراء منظار جراحي باطني ببنج كلي حيث يقوم الجراح بإزالة أنسجة الحمل مع إزالة أو تصليح الأنبوبة المصابة , وإذا لم يكن هناك مقدرة للإزالة الحمل خارج الرحم باستخدام المنظار الجراحي فيمكن إجراء عملية فتح البطن .

ما هو مستقبلي في الحمل؟

إذا لم تكوني قد استأصلتى الأنبوبة كلها فيجب إعادة قياس مستوي هرمون الحمل في دمك بانتظام عدة مرات إلي أن يصل إلي صفر , واستمرار مستوي هرمون الحمل عاليا قد يشير إلي أن أنسجة الحمل لم يتم إزالتها كليا مما يستوجب إزالتها جراحيا أو استخدام الميثوتركسات

وفرص حدوث حمل ناجح بعد الحمل خارج الرحم قد تكون اقل من الطبيعي وتعتمد علي سبب حدوث الحمل خارج الرحم وعلي تاريخك المرضي , وإذا كانت الأنابيب لازالت موجودة فلديك فرصة حوالي 60% للحصول علي حمل ناجح في المستقبل




Share