logo


نتائج تحاليل وفحوصات متلازمة تكيس المبايض




الوصف العام

تتميز متلازمة تكيس المبايض بتجمع حويصلات صغيرة بالمبيضين مع انعدام التبويض, وتفرز الحويصلات الكثيرة  كميات اكبر من هرمون الذكورة التستوستيرون وهرمون الانوثة الاستروجين, وهذا يؤدي الي عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة نمو الشعر في الجسم واحيانا الي السمنة والسكر والضغط العالي
وينصب الاهتمام الرئيسي في هذه الحالة علي التغيرات الجسمية ( التشعر والسمنة ) وتأخر الحمل بسبب انعدام التبويض, ويزيد في السيدات اللاتي تعانين من متلازمة تكيس المبايض خطر المشاكل المترتبة عن عدم انتظام الدورة والدورة الغزيرة بسبب انعدام التبويض وهي: زيادة سمك بطانة الرحم وحتي سرطان الرحم, كما يعتقد انهن في خطر ايضا من زيادة الازمات القلبية وامراض القلب بسبب تأثير السمنة والسكر – رغم ان هذا قد تم الشك فيه مؤخرا

هل هي منتشرة؟

يبلغ معدل متلازمة تكيس المبايض حوالي 5% اذا كان كلا من التشعر وانعدام التبويض موجودا, وتبلغ النسبة فوق 10% في بعض الاجناس

العلامات المميزة لنتائج التحاليل والفحوصات

هرمونات الذكورة

  يمكن ان يكون مستوي هرمون الذكورة التستوستيرون طبيعيا
20 – 80 ng/dl  =  0.7 – 2.8 nmol/l
او مرتفعا ولكن اقل من 200 نانوجرام
ويكون مستوي هرموني الذكورة ال
Androstenedione & dehydroepiandrodterone sulphate ( DHEA- S )
طبيعيا ولكن يمكن ان يكون مرتفعا
–  ويمكن ان تسبب متلازمة الغدة الفوق كلوية – التناسلية واورام المبيض التي تفرز هرمونات الذكورة في متلازمة تكيس المبايض ولكن يتم تشخيصهم بواسطة مستوي هرمون التستوستيرون
 فاذا كان مستوي التستوستيرون الكلي في الدم اعلي من
150 ng/dl = 5 nmol/l
فان يجب التأكد من وجود خلالا في الغدة الفوق كلوية او ورما في المبيض

هرموني الاف اس اتش والال اتش

  يكون مستوي هرموني الاف اس اتش والال اتش طبيعيا او في اعلي مستوي طبيعيا
و 25% من الحالات بها نسبة الال اتش الي الاف اس اتش = 3 او اكثر
وعندما تظهر التكيسات بالسونار في المبيضين يكون مستوي هرمون الال اتش عادة اكثر من
9 mu/ml (9 U/L)

الغدة الدرقية والبرولاكتين

–  يكون تحليلي الغدة الدرقية – التي اس اتش – والبرولاكتين عادة طبيعيا ولكن يجب اجراءهما للاستبعاد وجود خلالا في غدة البتيوتري في المخ او الغدة الدرقية والتي تؤدي الي اعراض مشابهة لمتلازمة تكيس المبايض

السكر

  ويدل عادة تحليل منحني السكر علي خلل في
السكر الصائم ومستوي السكر الفاطر بعد ساعتين
او اختبار ما بعد تناول 75 جم جلوكوز
او معدل نسبة السكر الصائم الي الانسولين
او الهيموجلوبين السكري

الفحص بالسونار

–  يدل الفحص بالموجات الفوق صوتية ( السونار ) عادة علي وجود حويصلات متعددة في المبيضين متراصة علي الاطراف تحت قشرة المبيضين مباشرا
ولكن لا يكون تعدادها بالضرورة 10 حويصلات او اكثر في كل مبيض كما هو مسجلا في خصائص متلازمة تكيس المبايض النموذجية
فمن السيدات اللاتي تبدوا مبايضهن متعددة الحويصلات في السونار – مثل الصورة النموذجية لمتلازمة تكيس المبايض – يكون نصفهن فقط يعاني من عدم الاباضة والتشعر
وتكون صورة المبيضين في السونار متعددة الحويصلات في 66 – 82% فقط من السيدات اللاتي يعتقد انهن يعانين من متلازمة تكيس المبايض علي اساس صورتهن الاكلينيكية والتحاليل المعملية




Share